بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · خون و خون‌سازی

هپارین سدیم

Heparin Sodium 5000 [iU]/1mL
رده ATC B01AB01شکل تزریقیبرند در ایران ۱۳
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

هپارین سدیم یک داروی ضدانعقاد (رقیق‌کنندهٔ خون) و تزریقی است که با کند کردن روند لخته‌شدن خون، از تشکیل یا بزرگ‌ترشدنِ لخته‌های خطرناک در رگ‌ها جلوگیری می‌کند.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای پیشگیری و درمان لختهٔ وریدی مانند ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه، در جراحی‌های قلب و دیالیز، و برای باز نگه‌داشتن مسیر تزریق وریدی به کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین خطر این دارو افزایش احتمال خونریزی است؛ به همین دلیل مصرف آن باید همیشه زیرنظر پزشک و همراه با آزمایش‌های دوره‌ای انعقاد خون باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

در صورت بروز کبودی یا خونریزیِ غیرعادی یا وجود خون در ادرار و مدفوع، با پزشک خود مشورت کنید؛ در صورت نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Heparin
۰۲

معرفی دارو

هپارین سدیم دارویی از خانوادهٔ ضدانعقادهای خون است که سال‌هاست در پزشکی برای پیشگیری و درمان لخته‌های خطرناک خون به کار می‌رود. این دارو با تقویت اثر یکی از پروتئین‌های طبیعیِ ضدانعقادِ بدن، سرعتِ غیرفعال‌شدنِ عواملِ انعقادیِ خون را زیاد می‌کند و از تشکیل یا بزرگ‌ترشدنِ لخته جلوگیری می‌کند. برخلاف تصور رایج، هپارین لختهٔ موجود را مستقیماً از بین نمی‌برد، بلکه اجازه می‌دهد بدن خودش به‌مرور آن را جذب کند. چون از راه گوارش جذب نمی‌شود، این دارو فقط به‌صورت تزریقی، وریدی یا زیرجلدی، و معمولاً در محیط بیمارستانی یا کلینیکی تجویز می‌شود. اثر آن سریع اما کوتاه‌مدت است و به همین دلیل معمولاً به‌صورت تزریق پیوسته یا چندبار در روز مصرف می‌شود.

۰۳

موارد مصرف

  • پیشگیری و درمان ترومبوز ورید عمقی
  • پیشگیری و درمان آمبولی ریه
  • پیشگیری از لخته‌شدن خون در جراحی‌های قلب و عروق و دستگاه گردش خون برون‌پیکری
  • پیشگیری از لخته‌شدن خون در مسیر دستگاه دیالیز
  • باز نگه‌داشتن کاتتر و مسیر تزریق وریدی
  • کمک به درمان برخی سندرم‌های حاد قلبی-عروقی همراه با سایر درمان‌ها
۰۴

روش مصرف

هپارین سدیم معمولاً توسط کادر درمان و به‌صورت تزریق وریدی یا زیرجلدی تجویز می‌شود؛ در برخی شرایط خاص و پس از آموزش کافی، ممکن است خودِ بیمار هم آن را به‌صورت زیرجلدی در خانه تزریق کند. زمان‌بندی، محل تزریق و مدت درمان را فقط پزشک بر اساس شرایط بالینی مشخص می‌کند و پایبندی دقیق به همین برنامه اهمیت زیادی دارد. در طول درمان معمولاً آزمایش‌های دوره‌ای انعقاد خون و شمارش پلاکت درخواست می‌شود که نباید از آن‌ها صرف‌نظر کرد. مصرف این دارو را هرگز بدون هماهنگی با پزشک قطع نکنید، چون در برخی شرایط بالینی قطعِ ناگهانی می‌تواند خطر لخته‌شدن را افزایش دهد.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پیشگیری و درمان ترومبوز ورید عمقی

بزرگسالانبرای پیشگیری، تزریق زیرجلدی در فواصل منظم؛ برای درمان، معمولاً دوز آغازین و سپس انفوزیون مداوم وریدی یا تزریق زیرجلدی منظم، با تنظیم پیاپی بر پایهٔ آزمایش انعقادی.
کودکاندوز پیشگیری یا درمانی بر اساس وزن بدن و با تنظیم مکرر بر پایهٔ آزمایش انعقادی؛ مصرف در کودکان باید زیر نظر متخصص و در محیط درمانی انجام شود.

از تزریق عضلانی پرهیز شود؛ پایش شمارش پلاکت و آزمایش انعقادی برای کاهش خطر خونریزی و کاهش پلاکت ناشی از هپارین ضروری است.

پیشگیری و درمان آمبولی ریه

بزرگسالانبرای پیشگیری، تزریق زیرجلدی منظم؛ برای درمان، درمان وریدی یا زیرجلدی با دوز آغازین و ادامهٔ تنظیم‌شده بر اساس وضعیت بالینی و آزمایش انعقادی.
کودکاندوز بر اساس وزن و با تنظیم مکرر بر پایهٔ آزمایش انعقادی؛ درمان کودکان باید در بیمارستان و زیر نظر متخصص انجام شود.

در آمبولی شدید یا ناپایدار، درمان بیمارستانی ضروری است؛ از تزریق عضلانی پرهیز شود.

پیشگیری از لخته‌شدن خون در جراحی‌های قلب و عروق و گردش خون برون‌پیکری

بزرگسالاندر اتاق عمل، به‌صورت وریدی و طبق پروتکل جراحی؛ دوز بر اساس وزن، نوع عمل و اندازه‌گیری زمان انعقاد فعال تنظیم می‌شود و ادامه یا خنثی‌سازی آن پس از پایان گردش برون‌پیکری بر عهدهٔ تیم جراحی است.
کودکانفقط در جراحی قلب و عروق کودکان و بر اساس وزن و پروتکل مرکز؛ تنظیم دوز با اندازه‌گیری مکرر زمان انعقاد فعال انجام می‌شود.

کاربرد کاملاً تخصصی و بیمارستانی است و به پایش هم‌زمان انعقاد و خونریزی نیاز دارد.

پیشگیری از لخته‌شدن خون در مسیر دستگاه دیالیز

بزرگسالانپیش از شروع و در طول دیالیز، به‌صورت وریدی یا در مدار دستگاه طبق پروتکل مرکز؛ مقدار و زمان تکرار بر اساس نوع دیالیز، وضعیت مدار و آزمایش‌های انعقادی تنظیم می‌شود.
کودکاندوز بر اساس وزن و نوع دیالیز و فقط طبق پروتکل نفرولوژی کودکان تعیین می‌شود؛ پایش دقیق مدار و آزمایش انعقادی لازم است.

دوز مورد استفاده در مدار دیالیز با دوز درمان سیستمیک یکسان نیست و در صورت خطر خونریزی باید بازبینی شود.

باز نگه‌داشتن کاتتر و مسیر تزریق وریدی

بزرگسالانبرای قفل کاتتر یا حفظ بازبودن مسیر، فقط به حجم داخلی لومن و بر اساس غلظت و دستورالعمل همان کاتتر استفاده شود؛ برای تزریق سیستمیک یا انفوزیون روتین به‌کار نرود.
کودکانحجم قفل باید دقیقاً بر اساس ظرفیت لومن و پروتکل مرکز تعیین شود و از ورود ناخواستهٔ محلول قفل به گردش خون جلوگیری شود.

این فرآوردهٔ غلیظ را با محلول شست‌وشوی مخصوص قفل کاتتر اشتباه نکنید و قفل کاتتر را خودسرانه تکرار نکنید.

کمک به درمان سندرم‌های حاد قلبی‌عروقی همراه با سایر درمان‌ها

بزرگسالاندر بیمارستان، معمولاً از راه وریدی و طبق پروتکل قلب؛ دوز آغازین و ادامهٔ درمان با توجه به وزن، نوع سندرم، اقدامات مداخله‌ای و آزمایش انعقادی تنظیم می‌شود.

همراهی با داروهای ضدپلاکتی یا ضدانعقادهای دیگر خطر خونریزی را افزایش می‌دهد و به پایش دقیق نیاز دارد.

تنظیم دوز: هپارین سدیم دارویی پرخطر با دوز کاملاً فردی است و مقدار دقیق آن را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدت بیماری، نوع کاربرد، وضعیت کلیه و کبد، آزمایش انعقادی و شمارش پلاکت تعیین می‌کند. در سالمندان و بیماران مبتلا به نارسایی کلیه یا کبد یا خطر خونریزی، پایش نزدیک‌تر و گاهی تعدیل دوز لازم است؛ حداکثر روزانهٔ ثابت و قابل‌تعمیمی ندارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به هپارین یا فرآورده‌های مشابه آن
  • سابقهٔ کاهش شدید پلاکت خون به‌دنبال مصرف هپارین در گذشته
  • هرگونه اختلال خونریزی‌دهنده یا زخم گوارشیِ فعال
  • بیماری کبدی یا کلیوی
  • فشار خون بالای کنترل‌نشده
  • بارداری، شیردهی یا مصرف هر داروی دیگر، به‌ویژه آسپرین و سایر ضدانعقادها
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • کبودی یا درد خفیف در محل تزریق
  • خونریزیِ جزئی از لثه یا بینی
  • سردرد خفیف
  • افزایش موقتِ آنزیم‌های کبدی که معمولاً بدون علامت است
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • خونریزیِ شدید یا غیرقابل‌کنترل، مانند وجود خون در ادرار، مدفوع سیاه‌رنگ یا زخمی که خونریزی‌اش بند نمی‌آید — فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • کاهش شدید و ناگهانیِ تعداد پلاکت خون همراه با کبودی‌های گسترده یا نشانه‌های لختهٔ جدید — در صورت مشاهدهٔ این نشانه‌ها فوراً به پزشک مراجعه کنید
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند تورم صورت و گلو، مشکل در تنفس یا کهیرِ گسترده — فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • نشانه‌های خونریزیِ مغزی مانند سردردِ شدید و ناگهانی، ضعف یک‌طرفهٔ بدن یا اختلال گفتار — فوراً با اورژانس تماس بگیرید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

مصرف هم‌زمانِ هپارین با سایر داروهای رقیق‌کنندهٔ خون یا ضدپلاکت مانند وارفارین، آسپرین یا کلوپیدوگرل، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن، و برخی مکمل‌های گیاهی مانند سیر، زنجبیل یا جینکو می‌تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. فهرست کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا تداخل‌های احتمالی بررسی و در صورت نیاز برنامهٔ درمانی تنظیم شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

هپارین سدیم برخلاف برخی داروهای ضدانعقادِ خوراکی از جفت عبور نمی‌کند و به همین دلیل در بارداری، اگر پزشک تشخیص دهد ضدانعقاد لازم است، از گزینه‌های ترجیحی محسوب می‌شود؛ با این حال تجویز و پایشِ آن باید حتماً زیرنظر متخصص باشد. در دوران شیردهی نیز شواهد موجود نگرانیِ جدی نشان نمی‌دهد، اما تصمیم دربارهٔ مصرف در این دوران را باید پزشک بر اساس شرایط فرد بگیرد.

۱۰

نگهداری

این دارو را در دمای اتاق و دور از نور مستقیم نگهداری کنید و اجازه ندهید یخ بزند. آمپول یا ویال را دور از دسترس و دیدِ کودکان قرار دهید و پیش از هر بار مصرف، تاریخ انقضا و ظاهرِ محلول را بررسی کنید؛ در صورتِ کدر بودن یا وجود ذراتِ معلق، از مصرف آن خودداری کنید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی1mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۳ برند از ۲۰ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
هپارین HEPARIN
1 VIAL in 1 BOX
CENTURION ILAC SAN. VE TIC. A.S.
تزریقی
فلاگورین Flagorin
5 INJECTION in 1 VIAL in 1 BOX · 10 AMPULE in 1 BOX
Divine Laboratories Private Limited
تزریقی
هپارین HEPARIN
5 VIAL in 1 BOX
Hebei Changshan Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd.
تزریقی
هپارین HEPARIN
5000 INTERNATIONAL UNITS in 1 VIAL
Nanjing King-friend Biochemical Pharmaceutical Co. Ltd.
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX
PANPHARMA GmbH
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 VIAL in 1 BOX
SAMARTH LIFE SCIENCES PVT. LTD
تزریقی
هپارین HEPARIN
1 VIAL, MULTI-DOSE in 1 BOX
Vem Ilac Sanayi
تزریقی
پلی پارین POLIPARIN
1 VIAL in 1 BOX
polifarma
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX · 1 MILLILITER in 1 SYRINGE · 5 AMPULE in 1 BOX
البرز دارو
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX
ایران هورمون
تزریقی
هپالیز HEPALYS
1 in 1 AMPULE
ایماژن
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX
دارو سازی اسوه
تزریقی
کلوتین CLOTIN
1 MILLILITER in 1 AMPULE
داروسازی ابوریحان
تزریقی
کلوتین 25000 واحد در 5 میلی لیتر CLOTIN 25000IU/5ML
5 MILLILITER in 1 AMPULE
داروسازی ابوریحان
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX · 100 AMPULE in 1 BOX
داروسازی ابوریحان
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX · 10 VIAL in 1 BOX
داروسازی اکسیر
تزریقی
هپارودیک HEPARODIC
5 MILLILITER in 1 VIAL, GLASS
داروسازی اکسیر
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX · 25 AMPULE in 1 BOX · 50 AMPULE in 1 BOX
داروسازی کاسپین تأمین
تزریقی
هپارودیک HEPARODIC
10 AMPULE in 1 BOX
داروسازی کاسپین تأمین
تزریقی
هپارین-روتکس مدیکا 5000واحد/م ل ویال 5 م ل HEPARIN (ROTEXMEDICA) 5000IU/ML VIAL 5ML
درمان یاب دارو
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
هپارین سدیم HEPARIN SODIUM
10 AMPULE in 1 BOX
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
هپارین سدیم 5000 واحد در میلی لیتر HEPARIN SODIUM 5000 IU/ML
5000 INTERNATIONAL UNITS in 1 AMPULE
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
هپارین سدیم HEPARIN SODIUM (AMPOULE)
10 AMPULE in 1 BOX
فرآورده های پویش دارو
تزریقی
هپارین سدیم HEPARIN SODIUM (PFS)
6 SYRINGE in 1 BOX
فرآورده های پویش دارو
تزریقی
هپارین سدیم HEPARIN SODIUM
10 AMPULE in 1 BOX
لابراتوارهای سینا دارو
تزریقی
جکتوپارین JECTOPARIN
1 MILLILITER in 1 AMPULE
لابراتوارهای سینا دارو
تزریقی
هپارین HEPARIN
10 AMPULE in 1 BOX · 100 AMPULE in 1 BOX · 6 VIAL in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
تزریقی
هپارین سدیم HEPARIN SODIUM
10 AMPULE in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
تزریقی
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا هپارین لختهٔ خونِ موجود را از بین می‌برد؟
خیر، هپارین لختهٔ موجود را مستقیماً حل نمی‌کند، بلکه از بزرگ‌ترشدن آن و تشکیل لختهٔ جدید جلوگیری می‌کند. بدن معمولاً به‌مرور خودش لختهٔ موجود را جذب می‌کند.
۰۲چرا در طولِ مصرفِ هپارین باید مرتب آزمایش خون بدهم؟
چون اثر هپارین در افراد مختلف متفاوت است، پزشک با آزمایش‌های تخصصیِ انعقاد خون میزان مناسب دارو را برای بدن شما تنظیم می‌کند. این آزمایش‌ها همچنین کمک می‌کنند خطرِ خونریزی یا کاهش پلاکت زودتر شناسایی شود.
۰۳آیا مصرفِ هپارین همراه با آسپرین یا مسکن‌ها مشکلی ایجاد می‌کند؟
مصرف هم‌زمانِ هپارین با آسپرین یا داروهای ضدالتهابِ غیراستروئیدی می‌تواند خطرِ خونریزی را افزایش دهد. پیش از مصرفِ هر داروی مسکن یا ضدالتهاب، حتماً با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
۰۴تفاوت هپارین با هپارین‌های با وزنِ مولکولیِ پایین مانند انوکساپارین چیست؟
هپارین سدیم اثرِ سریع‌تر و کوتاه‌مدت‌تری دارد و نیازمندِ پایشِ آزمایشگاهیِ دقیق‌تری است، در حالی که هپارین‌های با وزنِ مولکولیِ پایین معمولاً اثرِ پایدارتری دارند و نیاز به آزمایشِ کمتری دارند. انتخاب بینِ آن‌ها را پزشک بر اساسِ شرایطِ بالینی تعیین می‌کند.
۰۵اگر پس از تزریقِ هپارین کبودیِ زیادی ببینم باید نگران باشم؟
کبودیِ خفیف در محلِ تزریق شایع است و معمولاً جای نگرانی ندارد. اما اگر کبودی‌ها گسترده، غیرمعمول یا همراه با نشانه‌های دیگرِ خونریزی باشند، باید سریع با پزشک تماس بگیرید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۴۷ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۳ برند از ۲۰ سازنده، در گروه B01AB01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.