الترومبوپاگ

الترومبوپاگ (Eltrombopag) دارویی خوراکی از دستهٔ آگونیست‌های گیرندهٔ ترومبوپویتین است. این دارو با اتصال به گیرندهٔ ترومبوپویتین روی سلول‌های پیش‌ساز مگاکاریوسیت در مغز استخوان، مسیرهای درون‌سلولی مشابه هورمون طبیعی ترومبوپویتین را فعال می‌کند و رشد و بلوغ این سلول‌ها را تحریک می‌کند. نتیجهٔ این فرایند، افزایش تدریجی تولید پلاکت در مغز استخوان و بالا رفتن شمارش پلاکت خون است. این دارو در درجهٔ اول برای بیمارانی به کار می‌رود که به دلیل بیماری‌های خونی خاص، پلاکتشان به‌شکل مزمن پایین است و درمان‌های اولیه پاسخ کافی نداده‌اند. مصرف آن همیشه باید زیر نظر متخصص خون یا پزشک معالج و با پایش دوره‌ای آزمایش خون باشد.

الترومبوپاگ به‌صورت قرص خوراکی و معمولاً یک‌بار در روز مصرف می‌شود، آن هم با معدهٔ خالی؛ یعنی دست‌کم ۱ ساعت پیش یا ۲ ساعت پس از غذا. نکتهٔ بسیار مهم این است که مصرف آن باید از لبنیات، آنتی‌اسیدها و مکمل‌های معدنی مانند آهن، کلسیم، منیزیم، آلومینیوم، سلنیوم یا روی فاصلهٔ چند ساعته داشته باشد، چون این ترکیبات جذب دارو را به‌شدت کم می‌کنند و از اثر آن می‌کاهند. دوز مصرفی و مدت درمان را تنها پزشک، بر اساس نتیجهٔ آزمایش پلاکت خون، تعیین و در طول درمان تنظیم می‌کند؛ آن را خودسرانه تغییر ندهید یا قطع نکنید، زیرا قطع ناگهانی می‌تواند به افت سریع پلاکت و افزایش خطر خونریزی بینجامد. دارو را هر روز در ساعت مشخص و طبق دستور نسخه مصرف کنید و برای نوبت فراموش‌شده، از داروساز راهنمایی بگیرید.

الترومبوپاگ با ترکیبات حاوی کاتیون‌های چندظرفیتی مانند لبنیات، آنتی‌اسیدها و مکمل‌های کلسیم، آهن، منیزیم، آلومینیوم، سلنیوم و روی تداخل مهمی دارد که جذب دارو را به‌شدت کاهش می‌دهد؛ بنابراین باید فاصلهٔ زمانی مناسب با این موارد رعایت شود. این دارو همچنین می‌تواند سطح خونی برخی داروهای دیگر از جمله برخی استاتین‌ها را افزایش دهد و با داروهای مؤثر بر آنزیم‌های کبدی و برخی داروهای ضدویروسی نیز تداخل دارد. مصرف هم‌زمان با داروهای رقیق‌کنندهٔ خون یا داروهایی که خطر لخته را بالا می‌برند نیز نیازمند احتیاط بیشتر است. فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا تداخل‌های احتمالی بررسی و در صورت نیاز، دوز یا زمان مصرف تنظیم شود.