بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

دوکسپین

Doxepin
رده ATC N06AA12شکل‌ها کپسول، قرصدوز 10 mg، 25 mgبرند در ایران ۱۴
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

دوکسپین یک داروی ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و شناخته‌شده است که با تنظیم برخی پیام‌رسان‌های عصبی مغز، به بهبود خلق‌وخو و کاهش اضطراب کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای درمان افسردگی و اضطراب تجویز می‌شود و گاهی در دوزهای پایین‌تر برای کمک به بی‌خوابی نیز به کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

دوکسپین می‌تواند خواب‌آلودگی و افت فشار خون ایجاد کند و ترکیب آن با برخی داروها، به‌ویژه داروهای ضدافسردگی گروه مهارکننده مونوآمین‌اکسیداز، خطرناک است؛ فهرست کامل داروهایتان را حتماً به پزشک بگویید.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر خواب‌آلودگی شدید، ضربان قلب نامنظم، افکار آسیب به خود، یا هرگونه واکنش آلرژیک در شما ظاهر شد، بی‌درنگ با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Doxepin
۰۲

معرفی دارو

دوکسپین دارویی از خانواده ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای (Tricyclic Antidepressants) است که سال‌هاست در درمان افسردگی و اضطراب به کار می‌رود. این دارو با اثرگذاری بر برخی پیام‌رسان‌های عصبی مغز مانند سروتونین و نوراپی‌نفرین، به بهبود تدریجی خلق‌وخو و کاهش نشانه‌های اضطراب کمک می‌کند. دوکسپین اثر ضدهیستامینی نسبتاً قوی هم دارد و به همین دلیل در دوزهای پایین‌تر، برای کمک به بی‌خوابی نیز تجویز می‌شود. اثر کامل آن بر خلق‌وخو معمولاً فوری نیست و رسیدن به نتیجه ممکن است چند هفته طول بکشد. مصرف این دارو همیشه باید طبق نسخه و زیر نظر پزشک باشد.

۰۳

موارد مصرف

  • درمان افسردگی
  • کاهش نشانه‌های اضطراب
  • کمک به بهبود بی‌خوابی، معمولاً با دوزی کمتر از دوز ضدافسردگی
  • تسکین خارش یا کهیر مزمن در برخی بیماران، به تشخیص پزشک
۰۴

روش مصرف

دوکسپین را دقیقاً طبق دستور پزشک و در ساعت مشخصی از روز مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد؛ بسته به هدف تجویز، ممکن است پزشک مصرف همراه غذا یا کمی پیش از خواب را توصیه کند، اما زمان‌بندی دقیق را پزشک یا داروسازتان مشخص می‌کند. اثر این دارو بر خلق‌وخو معمولاً تدریجی است و ممکن است چند هفته طول بکشد؛ پس اگر در روزهای اول بهبودی حس نکردید، بدون مشورت با پزشک مصرف را قطع نکنید. قطع ناگهانی دوکسپین، به‌ویژه پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند علائمی مثل تهوع، سردرد یا بی‌قراری ایجاد کند، بنابراین هر تغییری در دوز باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

افسردگی

بزرگسالانشروع با ۲۵ میلی‌گرم سه بار در روز یا ۷۵ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ دوز هدف معمولاً ۷۵ تا ۱۵۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز و حداکثر ۳۰۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز است.

با یا بدون غذا مصرف می‌شود؛ در مصرف یک‌بار در روز، معمولاً شب‌ها مصرف می‌شود. قطع دارو باید تدریجی باشد.

نشانه‌های اضطراب

بزرگسالانشروع با ۲۵ میلی‌گرم سه بار در روز یا ۷۵ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ دوز معمول ۷۵ تا ۱۵۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز است و در موارد شدید با افزایش تدریجی تا حداکثر ۳۰۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز می‌رسد.

خواب‌آلودگی شایع است؛ مصرف همزمان با الکل یا داروهای آرام‌بخش می‌تواند خواب‌آلودگی و اختلال هوشیاری را تشدید کند.

بی‌خوابی، به‌ویژه اختلال در تداوم خواب

بزرگسالان۳ تا ۶ میلی‌گرم یک‌بار در شب، حدود ۳۰ دقیقه پیش از خواب.

حداکثر ۶ میلی‌گرم در شبانه‌روز؛ دارو را با معدهٔ خالی یا دست‌کم ۳ ساعت پس از غذا مصرف کنید و فقط زمانی بخورید که ۷ تا ۸ ساعت فرصت خواب دارید. این دوز مربوط به فرآوردهٔ کم‌دوز است و جایگزینی آن با قرص یا کپسول ۱۰ یا ۲۵ میلی‌گرمی باید با نظر پزشک انجام شود.

خارش یا کهیر مزمن

بزرگسالانشروع با ۱۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت؛ در صورت نیاز و تحمل، افزایش تدریجی تا حداکثر ۱۰۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز.

معمولاً در موارد مقاوم به آنتی‌هیستامین‌های معمول استفاده می‌شود؛ خواب‌آلودگی، خشکی دهان و یبوست ممکن است رخ دهد.

تنظیم دوز: در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کبدی یا کلیوی، درمان باید با دوز کمتر، افزایش آهسته و پایش دقیق عوارض انجام شود؛ دوز دقیق را پزشک بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و عملکرد کلیه و کبد تعیین می‌کند و نباید از حداکثر دوز تعیین‌شده برای همان بیماری بیشتر شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر سابقه حساسیت به دوکسپین یا دیگر ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای دارید، حتماً به پزشک بگویید.
  • ابتلا به بیماری قلبی، اختلال ریتم قلب، یا سابقه حمله قلبی اخیر را با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر گلوکوم (به‌ویژه نوع زاویه‌بسته) یا مشکل در دفع ادرار مانند بزرگی پروستات دارید، پزشک باید بداند.
  • سابقه اختلال دوقطبی، تشنج، یا بیماری کبدی را حتماً اطلاع دهید.
  • فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی، به‌ویژه هر داروی ضدافسردگی دیگر، را به پزشک نشان دهید.
  • اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا شیر می‌دهید، پیش از شروع مصرف با پزشک مشورت کنید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خواب‌آلودگی و احساس خستگی
  • خشکی دهان
  • یبوست
  • سرگیجه یا افت فشار هنگام ایستادن یا بلند شدن
  • تاری دید
  • افزایش وزن در مصرف طولانی‌مدت
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • ضربان قلب نامنظم یا تند شدن ناگهانی ضربان: در صورت بروز، در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید یا به اورژانس مراجعه کنید.
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند ورم صورت، لب یا زبان، کهیر گسترده یا مشکل در تنفس: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • بروز یا تشدید افکار آسیب‌رساندن به خود، به‌ویژه در هفته‌های اول درمان یا در نوجوانان و جوانان: بی‌درنگ با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.
  • اشکال شدید یا ناتوانی در دفع ادرار: در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
  • درد چشم، تاری ناگهانی دید یا دیدن هاله رنگی دور منابع نور که می‌تواند نشانه افزایش فشار چشم باشد: سریع به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
  • بی‌قراری شدید، تب بالا، لرزش یا سفتی غیرعادی عضلات، به‌ویژه در ترکیب با داروهای دیگر اثرگذار بر سروتونین: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

دوکسپین با داروهای مهارکننده مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) تداخل خطرناک و جدی دارد و نباید هم‌زمان یا در فاصله کوتاهی پس از قطع آن‌ها مصرف شود. ترکیب آن با سایر داروهای اثرگذار بر سروتونین، آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها، مسکن‌های اُپیوییدی یا الکل، خطر خواب‌آلودگی شدید و کاهش تنفس را افزایش می‌دهد. داروهای دیگری که اثر آنتی‌کولینرژیک دارند، مانند برخی داروهای سرماخوردگی یا آنتی‌هیستامین‌ها، نیز می‌توانند عوارضی مثل خشکی دهان، یبوست یا اختلال در دفع ادرار را تشدید کنند. فهرست کامل داروها و مکمل‌هایتان را به پزشک و داروساز بگویید تا از تداخل‌های احتمالی جلوگیری شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

درباره مصرف دوکسپین در بارداری اطلاعات محدودی وجود دارد و معمولاً تنها زمانی تجویز می‌شود که فایده آن برای مادر از خطر احتمالی برای جنین بیشتر باشد؛ مصرف در نزدیکی زمان زایمان هم نیاز به احتیاط ویژه دارد. این دارو به میزانی وارد شیر مادر می‌شود و گزارش‌هایی از خواب‌آلودگی در نوزادان شیرخوار ثبت شده، بنابراین شیردهی در دوران مصرف دوکسپین باید حتماً با نظر پزشک باشد. تصمیم نهایی درباره مصرف در بارداری یا شیردهی را فقط پزشک معالج، با توجه به شرایط خاص شما، می‌گیرد.

۱۰

نگهداری

دوکسپین را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نور مستقیم و گرمای زیاد نگهداری کنید. ظرف دارو را همیشه دور از دسترس کودکان قرار دهید و پیش از هر مصرف، تاریخ انقضا را بررسی کنید. داروی تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زباله خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
کپسول25 mg
کپسول10 mg
قرص10 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۴ برند از ۱۳ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
آپو-دوکسپین APO-DOXEPIN
100 in 1 BOTTLE · 100 in 1 DRUM
Apotex
کپسول
آپو-دوکسپین® 10 APO-DOXEPIN® 10MG CAP
Apotex
کپسول
آپو-دوکسپین® 25 APO-DOXEPIN® 25MG CAP
Apotex
کپسول
داکسیپن DOXEPIN
100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Bharat Parenterals Ltd.
کپسول
دوپین DOPIN
100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Brix Biopharma Private Limited
کپسول
سینکوان SINEQUAN
100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
FARMASIERRA LABORATORIOS SL
کپسول
دونئورین DONEURIN
100 TABLET in 4 BLISTER PACK in 1 BOX
Salutas Pharma GmbH
قرص
DONEURIN 25 MG CAP DONEURIN 25 MG CAP
بازرگانی سها کیش
کپسول
دوکسپین DOXEPIN
30 CAPSULE in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی فاتک شیمی پارس
کپسول
دوکسپین DOXEPIN
30 CAPSULE in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
رامو فارمین
کپسول
دوکسپین DOXEPIN
30 CAPSULE in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
کپسول
دوکسپین 10 م گ DOXEPIN (CHEMIDAROU) 10MG CAP
صنعتی کیمیدارو
کپسول
دوکسپین 25 م گ DOXEPIN (CHEMIDAROUD) 25MG CAP
صنعتی کیمیدارو
کپسول
دوکسپین DOXEPIN
30 CAPSULE in 3 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
لابراتوارهای رازک
کپسولقرص
دوکسپین 10 DOXEPIN (RAZAK) 10MG CAP
لابراتوارهای رازک
کپسول
دوکسپین 25 DOXEPIN (RAZAK) 25MG CAP
لابراتوارهای رازک
کپسول
دوکسپین DOXEPIN
100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 CAPSULE in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
نیل فارمد
کپسول
داکسیپن DOXIPEN
60 CAPSULE in 6 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
کپسول
داکسیپن® 10 DOXIPEN® 10MG CAP
کارخانجات دارو پخش
کپسول
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا دوکسپین اعتیادآور است؟
دوکسپین جزو داروهای اعتیادآور کلاسیک مانند آرام‌بخش‌های بنزودیازپینی نیست، اما بدن برخی افراد پس از مصرف طولانی‌مدت به آن عادت می‌کند و قطع ناگهانی می‌تواند علائمی ایجاد کند. به همین دلیل، هر تغییر در دوز یا قطع دارو باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود.
۰۲دوکسپین چه مدت طول می‌کشد تا اثرش دیده شود؟
وقتی هدف کمک به خواب باشد، اثر دارو معمولاً از همان شب‌های اول محسوس است. اما برای بهبود افسردگی و اضطراب، معمولاً چند هفته طول می‌کشد تا اثر کامل ظاهر شود، پس نبود بهبودی فوری طبیعی است.
۰۳آیا دوکسپین باعث افزایش وزن می‌شود؟
بله، افزایش وزن یکی از عوارض شناخته‌شده این دارو در مصرف طولانی‌مدت است، هرچند شدت آن در افراد مختلف متفاوت است. اگر افزایش وزن نگران‌کننده‌ای مشاهده کردید، حتماً با پزشکتان مشورت کنید.
۰۴آیا می‌توان مصرف دوکسپین را خودسرانه قطع کرد؟
خیر، قطع ناگهانی دوکسپین، به‌ویژه پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند علائمی مانند تهوع، سردرد، بی‌خوابی یا بی‌قراری ایجاد کند. کاهش دوز باید همیشه تدریجی و طبق برنامه‌ای باشد که پزشک تعیین می‌کند.
۰۵آیا مصرف الکل هنگام استفاده از دوکسپین مشکل‌ساز است؟
بله، الکل اثر خواب‌آلودگی و آرام‌بخشی دوکسپین را تشدید می‌کند و ترکیب آن‌ها می‌تواند خطرناک باشد. بهتر است در دوران مصرف دوکسپین از الکل خودداری کنید یا درباره آن با پزشک مشورت کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۴۳ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۴ برند از ۱۳ سازنده، در گروه N06AA12. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.