بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · گوارش و سوخت‌وساز

دیفنوکسیلات

Diphenoxylate Hydrochloride
رده ATC A07DA01شکل قرصدوز 2.5 mgبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

دیفنوکسیلات دارویی از خانوادهٔ ضداسهال‌هاست که با اثرگذاری بر حرکاتِ رودهٔ کوچک، سرعتِ عبورِ محتویاتِ روده را کاهش می‌دهد.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای کنترلِ علامتیِ اسهالِ حاد و غیرعفونی به‌کار می‌رود، معمولاً در کنارِ جبرانِ آب و املاحِ از دست‌رفتهٔ بدن.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو علتِ زمینه‌ایِ اسهال را درمان نمی‌کند و در اسهالِ همراه با تب، خون در مدفوع یا پس از مصرفِ آنتی‌بیوتیک نباید بدونِ نظرِ پزشک مصرف شود. مصرفِ بیش از حدِ آن، به‌ویژه در کودکان، می‌تواند خطرناک باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر اسهال بیش از یکی دو روز ادامه یافت، تب یا خون در مدفوع دیده شد، یا نشانه‌های غیرعادی مانندِ خواب‌آلودگیِ شدید ظاهر شد، حتماً با پزشک تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Diphenoxylate
۰۲

معرفی دارو

دیفنوکسیلات ترکیبی مصنوعی از خانوادهٔ اوپیوییدهاست که از نظرِ ساختارِ شیمیایی به مسکن‌های اوپیوییدی شباهت دارد، هرچند در دوزهای معمولِ درمانی اثرِ ضددردی یا مسکنِ محسوسی از خود نشان نمی‌دهد. این دارو با اثرگذاری بر گیرنده‌های ویژه‌ای در دیوارهٔ روده، حرکاتِ دودی‌شکلِ رودهٔ کوچک را کند می‌کند و زمانِ عبورِ محتویات از روده را طولانی‌تر می‌سازد؛ در نتیجه، آب و املاحِ بیشتری از مدفوع بازجذب می‌شود و دفعاتِ اجابتِ مزاج کاهش می‌یابد. در بیشترِ فرآورده‌های تجاریِ آن، مانندِ لوموتیل، مقدارِ بسیار کمی آتروپین هم افزوده شده تا از مصرفِ نادرست یا بیش‌ازحدِ آن جلوگیری شود. هدفِ اصلیِ دیفنوکسیلات، کنترلِ علامتیِ اسهال است، نه درمانِ علتِ زمینه‌ایِ آن.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترلِ علامتیِ اسهالِ حادِ غیرعفونی
  • کاهشِ تعدادِ دفعاتِ اجابتِ مزاج در اسهال
  • کمک به مدیریتِ برخی اسهال‌های مزمن، تنها زیرِ نظرِ پزشک
  • کاهشِ حجمِ خروجیِ روده در بیمارانی با ایلئوستومی یا کولوستومی
۰۴

روش مصرف

دیفنوکسیلات به‌صورتِ قرص و از راهِ خوراکی مصرف می‌شود. تعدادِ دفعاتِ مصرف در روز و طولِ دورهٔ درمان را پزشک بر اساسِ شدتِ اسهال مشخص می‌کند و این دارو معمولاً فقط برای مدتِ کوتاهی تجویز می‌شود؛ بدونِ مشورت با پزشک، مصرف را طولانی‌تر از آنچه تجویز شده ادامه ندهید. حتی در حینِ مصرفِ این دارو، نوشیدنِ مایعاتِ کافی و در صورتِ نیاز استفاده از محلولِ خوراکیِ جبرانِ آب و املاح، اهمیتِ خود را از دست نمی‌دهد. اگر پس از یکی دو روز مصرف، اسهال بهبود نیافت یا بدتر شد، به‌جای افزایشِ خودسرانهٔ مقدارِ مصرف، به پزشک مراجعه کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اسهال حاد غیرعفونی

بزرگسالان۵ میلی‌گرم (۲ قرص ۲٫۵ میلی‌گرمی) هر ۶ ساعت؛ پس از کنترل اسهال، مقدار مصرف به کمترین مقدار مؤثر کاهش یابد.
کودکانبرای افراد ۱۳ سال و بیشتر: همان دوز بزرگسالان؛ قرص برای کودکان زیر ۱۳ سال توصیه نمی‌شود.

حداکثر ۲۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز؛ همراه با جبران آب و املاح مصرف شود. در اسهال خونی، تب یا احتمال عفونت، ابتدا ارزیابی پزشکی لازم است.

کاهش دفعات اجابت مزاج در اسهال

بزرگسالان۵ میلی‌گرم (۲ قرص ۲٫۵ میلی‌گرمی) هر ۶ ساعت تا کنترل علائم؛ سپس کاهش به کمترین مقدار مؤثر.
کودکانبرای افراد ۱۳ سال و بیشتر: همان دوز بزرگسالان؛ قرص برای کودکان زیر ۱۳ سال توصیه نمی‌شود.

از ۲۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز بیشتر نشود و جبران آب و املاح ادامه یابد.

اسهال مزمن

بزرگسالان۵ میلی‌گرم (۲ قرص ۲٫۵ میلی‌گرمی) هر ۶ ساعت در آغاز؛ پس از کنترل، کاهش تدریجی تا کمترین مقدار مؤثر، گاهی ۵ میلی‌گرم در شبانه‌روز.

اگر با حداکثر ۲۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز طی ۱۰ روز بهبود حاصل نشد، ادامه مصرف سودی ندارد و علت اسهال باید بررسی شود.

کاهش حجم خروجی روده در ایلئوستومی یا کولوستومی

بزرگسالان۵ میلی‌گرم (۲ قرص ۲٫۵ میلی‌گرمی) هر ۶ ساعت؛ پس از کاهش خروجی، مقدار مصرف به کمترین مقدار مؤثر کاهش یابد.

در خروجی زیاد استومی، مصرف زمان‌بندی‌شده حدود ۳۰ دقیقه پیش از غذا و پیش از خواب ممکن است کمک‌کننده باشد؛ حجم خروجی و وضعیت آب و املاح باید پایش شود.

تنظیم دوز: این مقادیر کلی هستند و پزشک دوز دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و وضعیت کلیه و کبد تعیین می‌کند. در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کبدی، به‌ویژه بیماری پیشرفته، یا اختلال کلیوی، ممکن است کاهش دوز یا افزایش فاصله نوبت‌ها لازم باشد. حداکثر مقدار معمول دیفنوکسیلات ۲۰ میلی‌گرم در شبانه‌روز است و نباید از آن تجاوز شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • هرگونه سابقهٔ حساسیت به دیفنوکسیلات، آتروپین یا سایرِ داروهای اوپیوییدی را به پزشک بگویید.
  • اگر اسهالِ شما همراه با تب، خون یا چرک در مدفوع است یا به‌تازگی آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اید، پیش از مصرف حتماً پزشک را مطلع کنید.
  • بیماریِ کبدی، زردی یا هرگونه اختلالِ عملکردِ کبد را اطلاع دهید.
  • سابقهٔ کولیتِ اولسروز یا سایرِ بیماری‌های التهابیِ رودهٔ فعال را به پزشک بگویید.
  • هرگونه سابقهٔ وابستگی به موادِ مخدر یا الکل را با پزشک در میان بگذارید.
  • بارداری، شیردهی، یا خردسال بودنِ فردی که قرار است دارو را مصرف کند را حتماً به پزشک اطلاع دهید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خشکیِ دهان
  • خواب‌آلودگی یا سرگیجه
  • تهوع یا ناراحتیِ شکمی
  • یبوست
  • سردرد
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیک شدید مانندِ کهیر، تورمِ صورت و لب‌ها یا دشواری در تنفس؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • نفخِ شدید، دردِ فزایندهٔ شکم یا توقفِ کاملِ دفعِ مدفوع و گاز که می‌تواند نشانهٔ انسدادِ روده باشد؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • خواب‌آلودگیِ شدید یا تنفسِ کند و سطحی، به‌ویژه در کودکان، که می‌تواند نشانهٔ مسمومیت باشد؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تشدیدِ اسهال همراه با تبِ بالا یا مشاهدهٔ خون در مدفوع در حینِ مصرف؛ در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

دیفنوکسیلات می‌تواند با سایرِ داروهای آرام‌بخش، خواب‌آور، ضداضطراب، برخی مسکن‌های اوپیوییدی و الکل، اثرِ خواب‌آلودگی و کاهشِ هوشیاری را تشدید کند. مصرفِ هم‌زمان با گروهی از داروهای ضدافسردگی موسوم به مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز نیز باید با احتیاطِ ویژه و زیرِ نظرِ پزشک انجام شود. از آنجا که بسیاری از فرآورده‌های این دارو حاویِ مقدارِ کمی آتروپین هستند، مصرفِ هم‌زمان با سایرِ داروهای آنتی‌کولینرژیک، مانندِ برخی داروهای سرماخوردگی یا ضداسپاسم، می‌تواند عوارضی مانندِ خشکیِ دهان، تاری‌دید یا تپشِ قلب را افزایش دهد. فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایتان را به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ کافی و قطعی دربارهٔ بی‌خطر بودنِ کاملِ دیفنوکسیلات در دورانِ بارداری در دست نیست، بنابراین مصرفِ آن در این دوران تنها با صلاحدیدِ پزشک و در صورتِ نیازِ واقعی توصیه می‌شود. این دارو و آتروپینِ همراهِ آن ممکن است اندکی وارد شیرِ مادر شوند؛ اگر در دورانِ شیردهی هستید، پیش از مصرف حتماً با پزشک مشورت کنید.

۱۰

نگهداری

دیفنوکسیلات را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگهداری کنید. این دارو را کاملاً دور از دسترسِ کودکان قرار دهید، چرا که حتی مقدارِ کمی از آن می‌تواند برای کودکانِ خردسال خطرناک باشد. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص2.5 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
لوموتیل 2.5میلیگرم در 0.025میلیگرم (دیفنوکسیلات اتروپین سولفات) قرص LOMOTIL 2.5MG/0.025MG (DIPHENOXYLATE ATROPINE SULFATE) TABS
10 in 1 BLISTER PACK
Pfizer
قرص
دیفنوکیم DIPHNOKIM
100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی حکیم
قرص
دیفنوکسیلات مینو DIPHENOXYLATE MINOO
100 TABLET in 10 STRIP in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
قرص
دیفنوکسیلات مینو 2.5 میلی گرم DIPHENOXYLATE MINOO 2.5 MG
100 TABLET in 10 STRIP in 1 BOX
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
قرص
دیفنوکسیلات DIPHENOXYLATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
دیفنوکسیلات 25م گ قرص DIPHENOXYLATE 2.5MG TAB
داروسازی امین
قرص
دیفنوکسیلات DIPHENOXYLATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تهران شیمی
قرص
دیفنوکسیلات 25م گ قرص DIPHENOXYLATE 2.5MG TAB
داروسازی تهران شیمی
قرص
لوموکسیلات LOMOXILATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تهران شیمی
قرص
دیفنوکسیلات DIPHENOXYLATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
قرص
دیفنوکسیلات 25م گ قرص DIPHENOXYLATE 2.5MG TAB
داروسازی خوارزمی
قرص
دیفنوکسیلات DIPHENOXYLATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
فارماشیمی
قرص
دیفنوکسیلات 25م گ قرص DIPHENOXYLATE 2.5MG TAB
فارماشیمی
قرص
دیفنوکسیلات DIPHENOXYLATE (D.P) 2.5MG TAB
کارخانجات دارو پخش
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا دیفنوکسیلات برای اسهالِ کودکان مناسب است؟
این دارو معمولاً برای کودکانِ خردسال توصیه نمی‌شود، چون آنان به عوارضِ آن حساس‌ترند. مصرف در کودکان فقط با تشخیص و زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک انجام می‌شود.
۰۲آیا دیفنوکسیلات اعتیادآور است؟
دیفنوکسیلات از خانوادهٔ اوپیوییدهاست و مصرفِ طولانی‌مدت یا بیش از مقدارِ تجویزشده می‌تواند به وابستگی منجر شود. به همین دلیل باید فقط برای مدتِ کوتاه و طبقِ دستورِ پزشک مصرف شود.
۰۳آیا مصرفِ الکل هم‌زمان با این دارو مشکلی دارد؟
بله، الکل می‌تواند اثرِ خواب‌آلودگی و کاهشِ هوشیاریِ ناشی از این دارو را تشدید کند. بهتر است در دورانِ مصرفِ آن از نوشیدنِ الکل خودداری کنید.
۰۴اگر اسهالم همراه با تب یا خون در مدفوع باشد، باز هم می‌توانم این دارو را مصرف کنم؟
خیر، در این شرایط بدونِ بررسیِ پزشک نباید این دارو را مصرف کنید، چون ممکن است اسهال ناشی از عفونتی باشد که با کندشدنِ حرکتِ روده وخیم‌تر شود. پیش از مصرف حتماً با پزشک مشورت کنید.
۰۵مصرفِ دیفنوکسیلات معمولاً چه مدت طول می‌کشد؟
این دارو معمولاً فقط برای مدتِ کوتاهی و تا زمانِ کنترلِ اسهالِ حاد تجویز می‌شود. اگر پس از چند روز مصرف بهبودی حاصل نشد، به‌جای ادامهٔ خودسرانه، باید به پزشک مراجعه کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۳ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۸ سازنده، در گروه A07DA01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.