دکستروآمفتامین سولفات
دکستروآمفتامین سولفات یک محرکِ دستگاه عصبی مرکزی (CNS Stimulant) از خانوادهٔ آمفتامینهاست که با افزایشِ فعالیتِ برخی پیامرسانهای مغزی، سطحِ هوشیاری و تمرکز را بالا میبرد.
این دارو بیشتر برای درمانِ اختلالِ نقصِ توجه و بیشفعالی (ADHD) و نیز نارکولپسی، یعنی حملاتِ ناگهانیِ خوابآلودگیِ شدید در طولِ روز، تجویز میشود.
این دارو در ردهٔ موادِ کنترلشده قرار دارد و پتانسیلِ ایجادِ وابستگی دارد؛ مصرفِ آن باید دقیقاً طبقِ نسخهٔ پزشک و بدونِ تغییرِ خودسرانه در مقدار یا زمان باشد.
اگر تپشِ قلب، دردِ قفسهٔ سینه، تغییراتِ روانیِ ناگهانی یا هر نشانهٔ نگرانکنندهای مشاهده کردید، بیدرنگ با پزشکِ خود تماس بگیرید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
دکستروآمفتامین سولفات دارویی محرکِ دستگاه عصبی مرکزی از دستهٔ آمفتامینهاست که در گروهِ درمانیِ داروهای مؤثر بر دستگاه عصبی جای میگیرد. این دارو با افزایشِ آزادسازی و کاهشِ بازجذبِ دو پیامرسانِ عصبیِ دوپامین و نوراپینفرین در مغز، هوشیاری، تمرکز و کنترلِ رفتاری را تقویت میکند. به همین دلیل، دکستروآمفتامین برای مدیریتِ اختلالِ نقصِ توجه و بیشفعالی و نیز نارکولپسی به کار میرود. از آنجا که این دارو پتانسیلِ سوءمصرف و وابستگی دارد، در گروهِ داروهای موادِ کنترلشده طبقهبندی میشود و مصرفِ آن همواره باید زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک باشد.
موارد مصرف
- درمانِ اختلالِ نقصِ توجه و بیشفعالی در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان
- درمانِ نارکولپسی و کاهشِ نوبتهای ناگهانیِ بهخوابرفتن در طولِ روز
- بهبودِ دامنهٔ توجه و تمرکز در برنامههای درمانیِ چندجانبهٔ بیشفعالی
- کاهشِ بیقراریِ حرکتی و رفتارهای تکانشیِ مرتبط با بیشفعالی
روش مصرف
دکستروآمفتامین سولفات معمولاً در ساعاتِ اولیهٔ روز و طبقِ برنامهٔ زمانیِ مشخصی که پزشک تعیین میکند مصرف میشود؛ مصرفِ آن در ساعاتِ پایانیِ روز میتواند خوابِ شبانه را مختل کند، چون این دارو سیستمِ عصبی را تحریک میکند. این دارو را میتوان همراه با غذا یا بدونِ آن خورد، اما بهتر است هر روز در همان ساعتِ همیشگی مصرف شود تا اثرِ آن یکنواخت بماند. مقدارِ مصرف و طولِ دورهٔ درمان کاملاً فردی است و تنها پزشک، بر اساسِ سن و پاسخِ بدنِ بیمار، آن را تعیین میکند؛ مقدارِ مصرف را هرگز خودسرانه تغییر ندهید یا افزایش ندهید. چون این دارو میتواند وابستگیِ جسمی ایجاد کند، قطعِ ناگهانیِ آن پس از مصرفِ طولانیمدت ممکن است با خستگیِ شدید، افسردگیِ گذرا یا اختلالِ خواب همراه شود؛ از این رو هرگونه تغییر یا قطعِ مصرف باید تنها با هماهنگیِ پزشک صورت گیرد.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
اختلال نقص توجه و بیشفعالی
نوبت اول پس از بیدار شدن و نوبتهای بعدی با فاصلهٔ ۴ تا ۶ ساعت مصرف شود؛ از مصرف عصر یا شب پرهیز کنید. معمولاً بیش از ۴۰ میلیگرم در روز لازم نیست و نیاز به ادامهٔ درمان باید دورهای بازبینی شود.
نارکولپسی
نوبت اول صبح مصرف شود و در صورت نیاز یک یا دو نوبت دیگر با فاصلهٔ ۴ تا ۶ ساعت مصرف گردد؛ از نوبت دیرهنگام برای پیشگیری از بیخوابی پرهیز شود. در صورت بیخوابی یا بیاشتهایی، کاهش دوز لازم است.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ بیماریِ قلبی، فشارِ خونِ بالا یا هرگونه ناهنجاریِ ساختاریِ قلب
- سابقهٔ اختلالهای روانی مانندِ افسردگی، اختلالِ دوقطبی، روانپریشی یا اضطرابِ شدید
- سابقهٔ سوءمصرفِ الکل یا موادِ مخدر در خود یا نزدیکانِ خانواده
- ابتلا به گلوکوم (آبسیاهِ چشم) یا پرکاریِ تیروئید
- بارداری، شیردهی یا هرگونه برنامهریزی برای بارداری
- مصرفِ هر داروی دیگر، بهویژه داروهای ضدافسردگی، سایرِ محرکها یا مکملهای گیاهی
عوارض احتمالی
- بیخوابی و دشواری در بهخوابرفتن
- کاهشِ اشتها و افتِ وزن
- خشکیِ دهان
- سردرد
- بیقراری یا تحریکپذیریِ عصبی
- ناراحتیِ گوارشی یا دردِ شکم
- تپشِ قلب، دردِ قفسهٔ سینه یا تنگیِ نفس — در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تغییراتِ روانیِ ناگهانی مانندِ پرخاشگری، توهم یا افکارِ غیرعادی — در اسرعوقت با پزشک تماس بگیرید.
- سردی، کرختی یا تغییرِ رنگِ ناگهانیِ انگشتانِ دست و پا — این نشانه را حتماً و بهزودی به پزشک اطلاع دهید.
- نشانههای واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ ورمِ صورت و گلو یا کهیرِ گسترده — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- کندیِ رشدِ قد یا وزن در کودکان طیِ مصرفِ طولانیمدت — پزشک باید رشدِ کودک را در طولِ درمان بهطورِ دورهای بررسی کند.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
دکستروآمفتامین سولفات تداخلهای داروییِ مهمی دارد. مصرفِ همزمان با داروهای مهارکنندهٔ مونوآمیناکسیداز (MAOI) یا در فاصلهٔ کوتاه پس از قطعِ آنها بسیار خطرناک است و میتواند فشارِ خون را بهطورِ ناگهانی و شدید بالا ببرد. ترکیب با برخی داروهای ضدافسردگی نیز خطرِ سندرمِ سروتونین را افزایش میدهد و مصرفِ همزمان با سایرِ محرکها یا داروهای سرماخوردگیِ حاویِ مادهٔ محرک باید با احتیاطِ ویژه باشد. داروهایی که اسیدیتهٔ ادرار را تغییر میدهند، مانندِ برخی داروهای گوارشی، نیز میتوانند سرعتِ دفعِ این دارو از بدن را کم یا زیاد کنند. فهرستِ کاملِ داروها، مکملها و گیاهانِ داروییِ مصرفیات را همیشه به پزشک و داروساز بگو تا از هرگونه تداخلِ خطرناک پیشگیری شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
مصرفِ دکستروآمفتامین در بارداری، بهویژه در ماههای نخست، تنها زمانی توصیه میشود که پزشک فایدهٔ آن را برای مادر بیش از خطرِ احتمالی بداند؛ مصرفِ طولانیمدت با احتمالِ زایمانِ زودرس، وزنِ کمِ نوزاد هنگامِ تولد و بروزِ نشانههای ترکِ دارو در نوزاد پس از تولد مرتبط دانسته شده است. این دارو به شیرِ مادر نیز راه مییابد؛ از این رو مصرف در دورانِ شیردهی باید تنها زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک انجام شود. اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا شیر میدهید، پیش از ادامه یا آغازِ مصرف حتماً با پزشکِ خود مشورت کنید.
نگهداری
این دارو را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگهداری کنید. از آنجا که دکستروآمفتامین دارویی کنترلشده و دارای پتانسیلِ سوءمصرف است، آن را کاملاً دور از دسترسِ کودکان و سایرِ اعضایِ خانواده نگه دارید و هرگز آن را در اختیارِ فردِ دیگری قرار ندهید. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخگذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه از طریقِ زباله یا فاضلاب.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 5 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۴ برند از ۳ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا دکستروآمفتامین اعتیادآور است؟
۰۲چرا معمولاً باید این دارو را صبح مصرف کرد؟
۰۳اگر یک نوبتِ مصرف را فراموش کنم چه باید کرد؟
۰۴آیا این دارو روی رشدِ کودکان اثر میگذارد؟
۰۵آیا این دارو باعثِ بیاشتهایی میشود؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۲ فرآوردهٔ ثبتشده، ۴ برند از ۳ سازنده، در گروه N06BA02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.