بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

آموکساپین

Amoxapine
رده ATC N06AA17شکل قرصدوز 50 mgبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

آموکساپین دارویی ضدافسردگی از خانوادهٔ سه‌حلقه‌ای‌هاست که با تنظیمِ برخی ناقل‌های عصبیِ مغز، خلق‌وخو را بهبود می‌بخشد.

بیشتر برای چه؟

این دارو عمدتاً برای درمانِ افسردگی، به‌ویژه افسردگیِ همراه با اضطراب یا بی‌قراری، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

مصرفِ هم‌زمان با داروهای مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) ممنوع است و قطعِ ناگهانیِ دارو باید تنها با نظرِ پزشک انجام شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر افکارِ خودآزاری، تپشِ قلبِ شدید، تشنج یا حرکاتِ غیرارادیِ عضلانی رخ داد، فوراً با پزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Amoxapine
۰۲

معرفی دارو

آموکساپین از دستهٔ داروهای ضدافسردگیِ سه‌حلقه‌ای (Tricyclic Antidepressants) است و از نظرِ ساختاری به برخی داروهای ضدروان‌پریشی نزدیک است. این دارو با افزایشِ دسترسیِ دو ناقلِ عصبیِ نوراپی‌نفرین و سروتونین در مغز، و با اثری خفیف بر گیرنده‌های دوپامین، به‌تدریج خلق‌وخو را بهبود می‌بخشد. همین ویژگیِ دوگانه سبب شده که در برخی موارد افسردگیِ همراه با تنشِ روانیِ شدید نیز به کار رود. اثرِ کاملِ آن معمولاً بلافاصله ظاهر نمی‌شود و ممکن است چند هفته زمان ببرد. هدفِ اصلیِ درمان، کاهشِ نشانه‌های افسردگی و بازگرداندنِ عملکردِ روزمرهٔ فرد است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ افسردگیِ اساسی
  • افسردگیِ همراه با اضطراب
  • افسردگیِ همراه با بی‌قراری یا تنشِ روانی
  • برخی مواردِ افسردگیِ همراه با نشانه‌های روان‌پریشی، تنها زیرِ نظرِ دقیقِ روان‌پزشک
۰۴

روش مصرف

این دارو به‌صورتِ قرصِ خوراکی است و معمولاً می‌توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد؛ در صورتِ ناراحتیِ معده، مصرف همراهِ غذا کمک‌کننده است. پزشک ممکن است در ابتدا مصرف را در چند نوبتِ روزانه تنظیم کند و سپس، به‌دلیلِ اثرِ خواب‌آورِ دارو، آن را به یک نوبتِ شبانه تغییر دهد؛ این تنظیم را فقط پزشک انجام می‌دهد. اثرِ ضدافسردگیِ کاملِ دارو معمولاً پس از چند هفته مصرفِ منظم پدیدار می‌شود، پس حتی اگر بهبودِ فوری احساس نکردید، دارو را بدونِ مشورت با پزشک قطع نکنید. قطعِ ناگهانی، به‌ویژه پس از مصرفِ طولانی‌مدت، می‌تواند نشانه‌هایی مانندِ تهوع، سردرد و بی‌قراری ایجاد کند؛ کاهشِ تدریجیِ دوز باید زیرِ نظرِ پزشک انجام شود. مقدار و زمان‌بندیِ دقیقِ مصرف را همیشه طبقِ نسخهٔ پزشک یا داروساز رعایت کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

افسردگی اساسی

بزرگسالانابتدا ۵۰ میلی‌گرم خوراکی، ۲ یا ۳ بار در روز؛ در صورت تحمل، می‌توان تا پایان هفتهٔ نخست دوز را به ۱۰۰ میلی‌گرم، ۲ یا ۳ بار در روز افزایش داد. دوز مؤثر معمول ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز است؛ افزایش بیش از ۳۰۰ میلی‌گرم فقط پس از دست‌کم ۲ هفته پاسخ ناکافی و با نظر پزشک، تا حداکثر معمول سرپایی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز انجام می‌شود.

پس از تثبیت بهبود، کمترین دوز مؤثر ادامه می‌یابد. دوز روزانهٔ تا ۳۰۰ میلی‌گرم را می‌توان یک‌جا هنگام خواب مصرف کرد؛ مقادیر بیش از ۳۰۰ میلی‌گرم باید در چند نوبت تقسیم شوند.

افسردگی همراه با اضطراب

بزرگسالانابتدا ۵۰ میلی‌گرم خوراکی، ۲ یا ۳ بار در روز؛ در صورت تحمل، می‌توان تا پایان هفتهٔ نخست دوز را به ۱۰۰ میلی‌گرم، ۲ یا ۳ بار در روز افزایش داد. دوز مؤثر معمول ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز است؛ افزایش بیش از ۳۰۰ میلی‌گرم فقط پس از دست‌کم ۲ هفته پاسخ ناکافی و با نظر پزشک، تا حداکثر معمول سرپایی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز انجام می‌شود.

تشدید اضطراب، بی‌قراری، افکار خودکشی یا تغییر غیرعادی رفتار، به‌ویژه در آغاز درمان یا هنگام تغییر دوز، نیازمند تماس فوری با پزشک است.

افسردگی همراه با بی‌قراری یا تنش روانی

بزرگسالانابتدا ۵۰ میلی‌گرم خوراکی، ۲ یا ۳ بار در روز؛ در صورت تحمل، می‌توان تا پایان هفتهٔ نخست دوز را به ۱۰۰ میلی‌گرم، ۲ یا ۳ بار در روز افزایش داد. دوز مؤثر معمول ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز است؛ افزایش بیش از ۳۰۰ میلی‌گرم فقط پس از دست‌کم ۲ هفته پاسخ ناکافی و با نظر پزشک، تا حداکثر معمول سرپایی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز انجام می‌شود.

افزایش دوز باید تدریجی باشد؛ تشدید بی‌قراری یا بروز خواب‌آلودگی شدید پس از شروع یا افزایش دوز باید سریعاً گزارش شود.

افسردگی همراه با نشانه‌های روان‌پریشی

بزرگسالانابتدا ۵۰ میلی‌گرم خوراکی، ۲ یا ۳ بار در روز؛ در صورت تحمل، می‌توان تا پایان هفتهٔ نخست دوز را به ۱۰۰ میلی‌گرم، ۲ یا ۳ بار در روز افزایش داد. دوز مؤثر معمول ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز است؛ افزایش بیش از ۳۰۰ میلی‌گرم فقط پس از دست‌کم ۲ هفته پاسخ ناکافی و با نظر پزشک، تا حداکثر معمول سرپایی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز انجام می‌شود.

تنها زیر نظر دقیق روان‌پزشک مصرف شود؛ نشانه‌های روان‌پریشی ممکن است به درمان اختصاصی هم نیاز داشته باشند.

تنظیم دوز: در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کلیه یا کبد، درمان معمولاً با دوز کمتر و افزایش آهسته‌تر انجام می‌شود. دوز دقیق بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، عملکرد کلیه و کبد و پاسخ بیمار توسط پزشک تعیین می‌شود. دوز مؤثر معمول ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز و حداکثر معمول سرپایی ۴۰۰ میلی‌گرم در روز است؛ دوزهای بالاتر فقط در بیمارستان و با نظر روان‌پزشک قابل بررسی هستند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به آموکساپین یا دیگر داروهای ضدافسردگیِ سه‌حلقه‌ای
  • بیماری‌های قلبی، اختلالِ ریتمِ قلب یا حملهٔ قلبیِ اخیر
  • سابقهٔ تشنج، صرع، گلوکوم (آب‌سیاهِ چشم) یا مشکلاتِ ادراری مانندِ بزرگیِ پروستات
  • اختلالِ عملکردِ کبد یا کلیه، و همچنین سالمند بودن (به‌دلیلِ حساسیتِ بیشتر به عوارضِ دارو)
  • بارداری، شیردهی یا برنامه‌ریزی برای بارداری
  • مصرفِ داروهای دیگر، به‌ویژه مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز یا سایر ضدافسردگی‌ها
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خشکیِ دهان
  • خواب‌آلودگی یا گیجی
  • یبوست
  • سرگیجه هنگامِ برخاستنِ ناگهانی (افتِ فشارِ خونِ وضعیتی)
  • تاریِ دید
  • افزایشِ وزن
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیک شدید مانندِ تورمِ صورت/لب/زبان، کهیرِ گسترده یا تنگیِ نفس؛ با اورژانس تماس بگیرید
  • افکارِ خودآزاری یا بدترشدنِ ناگهانیِ خلق‌وخو، به‌ویژه در نوجوانان و جوانان؛ فوراً به پزشک اطلاع دهید یا با اورژانس تماس بگیرید
  • تشنج؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • ضربانِ قلبِ نامنظم یا بسیار تند، یا غش‌کردن؛ فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید
  • حرکاتِ غیرارادیِ عضلانی، لرزش یا سفتیِ غیرمعمولِ بدن؛ موضوع را به پزشک اطلاع دهید
  • تبِ بالا همراه با سفتیِ شدیدِ عضلانی، تعریقِ زیاد و گیجی؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

آموکساپین با داروهای مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز تداخلِ خطرناک دارد و مصرفِ هم‌زمان یا نزدیک به هم ممنوع است. ترکیب با دیگر داروهای سروتونرژیک، مانندِ برخی ضدافسردگی‌های دیگر، می‌تواند خطرِ سندرمِ سروتونین را افزایش دهد. مصرفِ هم‌زمان با الکل، آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها یا مسکن‌های اپیوییدی، خواب‌آلودگی و کاهشِ هوشیاری را تشدید می‌کند. داروهای آنتی‌کولینرژیک، مانندِ برخی داروهای سرماخوردگی یا آنتی‌هیستامین‌ها، نیز عوارضی مانندِ خشکیِ دهان و یبوستِ ناشی از آموکساپین را تشدید می‌کنند. فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و گیاهانِ داروییِ مصرفی‌ات را به پزشک و داروساز بگو تا از تداخل‌های احتمالی جلوگیری شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ کافی دربارهٔ بی‌خطر بودنِ کاملِ آموکساپین در بارداری در دست نیست؛ بنابراین مصرفِ آن تنها با تشخیصِ پزشک و در صورتی انجام می‌شود که فایدهٔ درمان بر خطرِ احتمالی برتری داشته باشد. مصرف نزدیک به زمانِ زایمان ممکن است در نوزاد باعثِ بی‌قراری، مشکلاتِ تغذیه یا مشکلاتِ تنفسیِ گذرا شود که پزشک باید از آن آگاه باشد. این دارو به مقدارِ کم در شیرِ مادر ترشح می‌شود، پس تصمیم برای شیردهی در دورانِ مصرفِ آموکساپین باید با مشورتِ پزشک و با پایشِ وضعیتِ نوزاد انجام شود.

۱۰

نگهداری

آموکساپین را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نورِ مستقیمِ آفتاب و گرمای زیاد نگه‌داری کنید. آن را در بستهٔ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان قرار دهید. پیش از مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا مصرف‌نشده را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص50 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
دفانیل DEFANYL
25 in 1 CAN · 25 in 1 BLISTER PACK
Eisai
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا آموکساپین اعتیادآور است؟
آموکساپین جزوِ داروهای اعتیادآورِ روان‌گردان نیست، اما بدن به مصرفِ طولانی‌مدتِ آن عادت می‌کند و قطعِ ناگهانی می‌تواند نشانه‌هایی مانندِ تهوع یا بی‌قراری ایجاد کند. به همین دلیل قطعِ دارو باید همیشه با کاهشِ تدریجی و زیرِ نظرِ پزشک انجام شود.
۰۲چه مدت طول می‌کشد تا اثرِ آموکساپین دیده شود؟
بهبودِ نخستین نشانه‌ها، مانندِ خواب و اشتها، معمولاً طیِ یکی دو هفتهٔ اول دیده می‌شود، اما اثرِ کاملِ آن بر خلق‌وخو ممکن است چند هفته زمان ببرد. اگر پس از چند هفته مصرفِ منظم بهبودی احساس نکردید، این موضوع را با پزشکِ خود در میان بگذارید.
۰۳آیا آموکساپین باعثِ خواب‌آلودگی می‌شود؟
بله، خواب‌آلودگی و کاهشِ هوشیاری از عوارضِ نسبتاً شایعِ این دارو، به‌ویژه در روزهای نخستِ مصرف، است. تا مشخص‌شدنِ واکنشِ بدن‌تان به دارو، از رانندگی یا کار با ابزارهای خطرناک خودداری کنید.
۰۴آیا مصرفِ الکل هنگامِ درمان با آموکساپین مشکل‌ساز است؟
بله، الکل خواب‌آلودگی و افتِ هوشیاریِ ناشی از آموکساپین را تشدید می‌کند و بهتر است در طولِ درمان از مصرفِ آن پرهیز کنید. در صورتِ هرگونه تردید دربارهٔ مصرفِ الکل با این دارو، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
۰۵اگر یک نوبت از مصرفِ آموکساپین را فراموش کنم، چه کنم؟
به‌محضِ یادآوری، همان نوبت را مصرف کنید، مگر آنکه به زمانِ نوبتِ بعدی نزدیک باشید؛ در این صورت نوبتِ فراموش‌شده را نادیده بگیرید و دو برابر مصرف نکنید. برای برنامه‌ریزیِ دقیقِ جبرانِ دوز، بهتر است با داروساز خود مشورت کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه N06AA17. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.